Устранение нарушения сердечного ритма с помощью электрошока
Благодаря прекращению сердцебиения у нормального «генератора» сердца — синусового узла — появляется возможность вновь установить нормальный ритм. Во время этой процедуры пациенту вводят легкий наркоз, так как электрошок вызывает болезненное сокращение мышц грудной клетки. Однако в случае желудочковой фибрилляции это, как правило, не требуется, поскольку пациент чаще всего находится в бессознательном состоянии и не ощущает боли.
Кардиоверсия — это медицинская процедура, которая проводится под наблюдением врача. У вас мерцательная аритмия и вы хотите получить второе мнение, или вы не уверены, нужна ли вам кардиоверсия? Один из наших специалистов с удовольствием примет вас на консультацию.
В чём разница между кардиоверсией и дефибрилляцией?
Кардиоверсия — это лечение с помощью электрошока, которое в большинстве случаев применяется для устранения нарушений ритма предсердий. При этом электрошоковый импульс синхронизируется с ЭКГ (кардиоверсия, синхронизированная по зубцам R), чтобы не подавать его в особо уязвимую фазу электрического возбуждения желудочков (так называемую уязвимую фазу).
При дефибрилляции, напротив, такая синхронизация с ЭКГ не производится, поскольку в этом случае уже наблюдается фибрилляция желудочков, то есть хаотическое возбуждение сердца. Это чрезвычайная ситуация.
Что важно учесть перед проведением кардиоверсии?
Перед кардиоверсией — как плановой, то есть плановой терапии при мерцательной аритмии предсердий, необходимо либо исключить образование тромбов в предсердии с помощью ультразвукового исследования пищевода (транспищеводной эхокардиографии), либо в течение трёх-четырёх недель назначать антикоагулянты для предотвращения образования тромбов. В целом кардиоверсия является очень безопасным методом лечения с низким риском осложнений, особенно при соблюдении вышеупомянутых мер безопасности. В экстренных случаях, например при фибрилляции желудочков, эти меры, конечно, невозможно применить.