Устранение нарушения сердечного ритма с помощью электрошока
После прекращения тахикардии нормальный генератор сердечного ритма — синусовый узел — вновь получает возможность задавать нормальный ритм. При этом методе лечения пациенту вводят легкий наркоз, так как электрошок вызывает болезненное сокращение мышц грудной клетки. Однако в случае фибрилляции желудочков это, как правило, не требуется, так как пациент в большинстве случаев находится в бессознательном состоянии и не испытывает боли.
Кардиоверсия — это медицинская процедура, которая проводится под наблюдением. У вас мерцательная аритмия и вы хотите получить второе мнение или не уверены, нужна ли вам кардиоверсия? Один из наших специалистов с удовольствием примет вас на консультацию.
В чем разница между кардиоверсией и дефибрилляцией?
Кардиоверсия — это лечение с помощью электрошока, которое в основном применяется для устранения нарушений ритма предсердий. При этом электрошок синхронизируется с ЭКГ (кардиоверсия, синхронизированная с зубцами R), чтобы не подавать его в особо чувствительной фазе электрического возбуждения желудочка (так называемая уязвимая фаза).
При дефибрилляции, напротив, такая синхронизация с ЭКГ не производится, так как в любом случае имеет место фибрилляция желудочков, то есть хаотическое возбуждение сердца. Это чрезвычайная ситуация.
Что важно знать перед кардиоверсией?
Перед кардиоверсией, проводимой в плановом порядке при фибрилляции предсердий, необходимо либо исключить образование тромбов в предсердии с помощью ультразвукового исследования пищевода (транспищеводной эхокардиографии), либо в течение трех-четырех недель назначать антикоагулянты для предотвращения образования тромбов. В целом кардиоверсия является очень безопасным методом лечения с низким риском осложнений, особенно если соблюдены вышеупомянутые меры безопасности. В экстренной ситуации, например при фибрилляции желудочков, эти меры, конечно, невозможны.