Сотрудничество экспертов: лучшее из двух миров
Минимально-инвазивная гибридная абляция объединяет в одной процедуре знания и технологии электрофизиологии и кардиохирургии. Таким образом, при гибридной абляции сочетаются две стратегии лечения:
Изнутри (эндокардиально) — кардиология:
электрофизиологическое обследование и лечение с помощью катетерной абляции
Снаружи (эпикардиально) — кардиохирургия:
хирургическая абляция с закрытием ушка сердца
Индивидуальная ситуация каждого пациента определяет, следует ли сначала прибегнуть к хирургическому или нехирургическому вмешательству. Зачастую первоначально запланированные повторные вмешательства оказываются ненужными.
Электрофизиология и кардиохирургия
В Swiss Ablation электрофизиологи и кардиологи тесно сотрудничают, чтобы определить оптимальный план лечения для каждого пациента. Мы рекомендуем сочетать методы эндоваскулярного 3D-картографирования (= трехмерное отображение ЭКГ на основе измерений внутри сердца) и эпикардиальной (на поверхности сердца) абляции у пациентов со сложной формой мерцательной аритмии. Перед каждым вмешательством соответствующая комбинация методов лечения подробно обсуждается с электрофизиологом и кардиохирургом и, в конечном итоге, реализуется в качестве совместного решения «Heart-Team» в соответствии с новейшими рекомендациями. Такой подход является уникальным для Швейцарии.
У вас есть результаты обследования и вы хотите получить второе мнение, или вы не уверены, нужна ли вам гибридная абляция? Один из наших специалистов с удовольствием уделит вам время во время консультации.
Пациенты, которым показана гибридная аблация
Гибридная абляция особенно подходит для пациентов с длительно существующей или сложной формой мерцательной аритмии, увеличенным левым предсердием и перенесших неудачную катетерную терапию. Кроме того, с помощью гибридной абляции можно эффективно лечить рецидивы после катетерной абляции, такие как, например, атипичное трепетание предсердий или предсердная тахикардия. Главным аргументом в пользу проведения абляции является хирургическое удаление левого ушка предсердия, что позволяет прекратить прием антикоагулянтов уже через четыре недели.
Преимущества и результаты гибридной аблации
Наш опыт показывает, что даже через год после завершения лечения сердце большинства пациентов продолжает биться в нормальном синусовом ритме без приема лекарств. Существуют различные способы проведения гибридной абляции. В Swiss Ablation мы проводим так называемую «поэтапную гибридную» абляцию. Сначала выполняется хирургическая абляция, то есть изоляция легочных вен. Во время второго вмешательства — при необходимости — проводится катетерная абляция для устранения заметных пробелов, оставшихся после хирургической операции. Согласно специализированной литературе, при персистирующей фибрилляции предсердий успешность гибридной абляции превышает 90 %.
Посмотрите нашу видеоанимацию здесь:
Резюме
Существуют различные способы проведения гибридной абляции при фибрилляции предсердий, и мы в Swiss Ablation придерживаемся так называемой концепции «поэтапной гибридной абляции». Это означает, что электрофизиологические и хирургические вмешательства проводятся в разное время и только по мере необходимости. Это позволяет избежать ненужных абляций и, таким образом, повышает безопасность наших пациентов в долгосрочной перспективе, не снижая при этом эффективности абляций. При этом основное внимание уделяется тому, чтобы лечить пациентов настолько эффективно, насколько это необходимо, и настолько щадяще, насколько это возможно.