Cause della sincope
La sincope è una breve perdita di coscienza, di solito spontanea, che si verifica a causa di un ridotto apporto di sangue al cervello. Le cause della sincope sono varie e possono essere sia cardiologiche che non cardiologiche. Ecco le cause più importanti con la loro frequenza percentuale approssimativa:
- Sincope vasovagale (30-50%): Conosciuta anche come "svenimento", è il tipo più comune di sincope. Si verifica quando il sistema nervoso parasimpatico si attiva eccessivamente, causando una vasodilatazione improvvisa o un battito cardiaco estremamente lento. Questo può essere innescato da emozioni, dolore, paura, calore, disidratazione o posizione eretta prolungata.
- Ipotensione ortostatica (10-30%): Si verifica quando una persona si alza rapidamente, provocando una diminuzione del flusso sanguigno cerebrale che può portare alla sincope. Alcuni farmaci, disturbi del sistema nervoso autonomo o malattie come il Parkinson o il diabete possono aumentare il rischio di sincope ortostatica.
- Shock cardiogeno (5-10%): Una condizione che si verifica quando il cuore non è più in grado di pompare una quantità sufficiente di sangue nel corpo, con conseguente mancanza di ossigeno e nutrienti al cervello.
- Aritmie (5-10%): Sia le aritmie cardiache bradicardiche (lente) che quelle tachicardiche (veloci) possono far sì che il cuore non pompi efficacemente il sangue nel corpo. Ad esempio, l'asistolia (assenza di battito cardiaco) e la fibrillazione ventricolare portano alla perdita di coscienza dopo meno di 10 secondi.
- Malattie cardiache strutturali (5-10%): Come la stenosi della valvola aortica, la cardiomiopatia ipertrofica, il tamponamento pericardico o l'embolia polmonare possono anche provocare una sincope.
- Cause neurologiche (5-10%):Per esempio, epilessia, ictus, emicrania o tumori cerebrali possono causare sincope.
- Altre cause (5-10%): come ipoglicemia, avvelenamento o anemia.
Va notato che la frequenza percentuale può variare a seconda dell'età e del sesso.
La sincope è doppiamente pericolosa: da un lato a causa della malattia di base, che può essere pericolosa per la vita se non riconosciuta e non trattata, e dall'altro a causa dell'elevato potenziale di lesioni derivanti dalle cadute.
Avete già una diagnosi e desiderate un secondo parere o non siete sicuri di soffrire di sincope? Uno dei nostri specialisti sarà lieto di dedicarvi del tempo per un consulto.
Diagnostica
La diagnosi di sincope è complessa e deve essere effettuata in centri esperti. Comporta un'analisi dettagliata delle cause, che comprende un'anamnesi accurata ed esami cardiovascolari della struttura (anatomia) e della funzione del sistema cardiovascolare. Grazie al nostro concetto di lavoro interdisciplinare, nell'analisi delle cause rare di sincope possiamo avvalerci in qualsiasi momento delle competenze di altre discipline mediche come la neurologia, la diabetologia, l'endocrinologia e la medicina di laboratorio. Nel nostro centro abbiamo stabilito tutte le procedure di esame standard per una diagnosi di successo della sincope, tra cui l'ecocardiografia, la misurazione ambulatoriale della pressione arteriosa e vari test funzionali, oltre a una complessa analisi del ritmo. Oltre ai metodi di esame elettrocardiografico come l'ECG e l'ECG a lungo termine (fino a 30 giorni), questo include anche l'impianto di piccoli registratori di eventi che possono essere impiantati sotto la pelle. Questi dispositivi possono documentare senza soluzione di continuità le anomalie del ritmo cardiaco per un periodo fino a 4 anni.
Trattamento
Una volta confermata la diagnosi, elaboriamo un piano di trattamento personalizzato per ogni paziente. Questo può includere una terapia farmacologica, l'impianto di un pacemaker o altre opzioni di trattamento per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. Il nostro obiettivo è quello di fornirvi la migliore assistenza possibile e di accompagnarvi sulla strada di una guarigione rapida e di successo. Vi invitiamo a visitarci e saremo lieti di aiutarvi a migliorare la vostra salute cardiaca.