Pourquoi fermer l’auricule gauche?
l’auricule gauche est une petite protubérance située dans l'oreillette gauche du cœur. En cas de fibrillation auriculaire, le sang peut s'y accumuler et former des caillots. Ces caillots peuvent atteindre le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral.
La fermeture de l’auricule gauche peut réduire considérablement ce risque, en particulier chez les personnes qui ne peuvent ou ne veulent pas prendre d'anticoagulants.
Avantages de l'occlusion de l l’auricule gauche :
- Protection contre les accidents vasculaires cérébraux
- Évite la prise d'anticoagulants à long terme
- Convient en cas de risque élevé d'hémorragie
- Solution permanente grâce à une intervention unique
À qui cette intervention convient-elle ?
Une occlusion de l’auricule gauche peut être envisagée si :
- Vous souffrez de fibrillation auriculaire et présentez un risque accru d'accident vasculaire cérébral,
- vous ne tolérez pas les anticoagulants ou avez déjà eu des hémorragies,
- vous avez subi un accident vasculaire cérébral malgré la prise d'anticoagulants,
- vous souhaitez renoncer définitivement à ces médicaments,
- vous prévoyez de toute façon une ablation par cathéter pour traiter votre fibrillation auriculaire.
La décision est prise individuellement avec vous, après une consultation approfondie.
Deux voies pour atteindre l'objectif : cathéter ou opération
1. Fermeture de l’auricule gauche par cathéter
Cette intervention est réalisée par une petite incision dans l'aine. Un « parapluie » spécial est inséré dans l'oreillette via un cathéter et la ferme de manière permanente, sans opération ouverte. Le Prof. Dr Horst Sievert, l'un des spécialistes les plus expérimentés au monde dans ce domaine, apporte personnellement ses nombreuses années d'expertise. Il a été le premier au monde à réaliser une telle intervention sur un être humain et a joué un rôle décisif dans le développement de cette procédure.
2. Fermeture chirurgicale de l’auricule gauche
Dans certains cas, une fermeture chirurgicale est recommandée. L'oreillette cardiaque est alors fermée à l'aide d'un clip spécial (« AtriClip® »). Le Prof. Dr Sacha Salzberg a joué un rôle déterminant dans le développement de l'AtriClip® et a réalisé la première implantation de ce clip chez l'homme en 2007. Aujourd'hui, ce clip est utilisé dans le monde entier en chirurgie cardiaque.
Comment se déroule l'intervention par cathéter ?
- Accès par la veine fémorale sous anesthésie locale.
- Le système de fermeture est introduit dans l l’auricule gauche à l'aide d'un cathéter fin.
- Le parapluie est placé dans l'oreillette et se déploie.
- Contrôle par ultrasons (via l'œsophage ou à l'aide d'un appareil à ultrasons placé dans le cœur).
- Chez nous, l'intervention est réalisée en ambulatoire.
Particularité chez nous :
dans certaines circonstances, nous pouvons combiner la fermeture de l'oreillette avec une ablation par cathéter contre la fibrillation auriculaire, le tout en une seule intervention.
Quels systèmes utilisons-nous ?
Nous utilisons des systèmes modernes et éprouvés, utilisés dans le monde entier :
- Watchman FLX® (Boston Scientific)
- Amplatzer Amulet® (Abbott)
- LAmbre® (Lifetech)
Avantages
- Plus besoin de prendre des anticoagulants à long terme
- Protection contre les accidents vasculaires cérébraux aussi efficace que les médicaments
- Intervention ambulatoire
- Convient également aux patients âgés ou présentant des antécédents médicaux
Nous vous informons en détail des chances et des risques lors d'un entretien individuel.
Questions fréquentes
Combien de temps dure l'intervention ?
L'intervention par cathéter dure généralement entre 30 et 60 minutes. Elle peut être légèrement plus longue en cas d'ablation simultanée.Combien de temps dois-je rester à l'hôpital ?
Nous réalisons l'intervention en ambulatoire.Dois-je prendre des médicaments après l'intervention ?
Deux médicaments anticoagulants (par exemple ASS + clopidogrel) sont souvent administrés pendant quelques semaines après l'intervention. Ensuite, souvent un seul médicament, voire aucun.Quand puis-je reprendre mes activités ?
Des mouvements légers sont généralement possibles dès le lendemain. Le sport peut généralement être repris après quelques jours.Pourquoi vous êtes entre de bonnes mains chez nous
- Prof. Dr. Horst Sievert est un pionnier internationalement reconnu dans le domaine de la fermeture de l'oreillette cardiaque par cathéter. Il a réalisé la première intervention de ce type au monde.
- Prof. Dr. Sacha Salzberg a joué un rôle déterminant dans le développement de l'AtriClip® et a réalisé la première implantation chez l'homme.
- Cette combinaison unique de deux experts de premier plan dans un même centre permet de choisir la procédure la mieux adaptée à votre cas.
- Nos traitements sont réalisés à l'aide des technologies les plus modernes, grâce à notre longue expérience et en étroite collaboration avec votre médecin traitant ou votre cardiologue.